Tờ báo News-Medical đã có cuộc trò chuyện với Giáo sư Natan Shaked về kỹ thuật mới của ông cho tế bào tinh trùng có thể được sử dụng để giúp cải thiện kết quả phương pháp điều trị IVF.

Mời các anh chị đang làm việc tại các trung tâm IVF cùng tìm hiểu buổi trò chuyện của giáo sư để biết được điều gì mà ông mang đến cho lĩnh vực này, Intesco tin rằng điều này sẽ vô cùng thú vị dành cho các lab IVF.

Cuộc phỏng vấn đã được thực hiện vào ngày 22 tháng 5 năm 2020

NỘI DUNG BUỔI TRÒ CHUYỆN: CẢI THIỆN CHẤT LƯỢNG ĐIỀU TRỊ IVF BẰNG KỸ THUẬT  ỨNG DỤNG TRÊN TINH TRÙNG VÔ CÙNG MỚI MẺ

Câu hỏi 1: Tại sao ngài chọn nghiên cứu tế bào tinh trùng và thụ tinh ống nghiệm?

Sự nghiệp học thuật của tôi tập trung vào việc nghiên cứu một phương thức hình ảnh hiển vi quang học 3D mới lạ nhưng rất hữu dụng về mặt thiết thực cho các ứng dụng y sinh, với trọng tâm là ảnh 3D của các tế bào sinh học trong in vitro không cần nhuộm.

Trong số các lĩnh vực ứng dụng khác nhau cho những công nghệ này, IVF là một trong những lĩnh vực rất nổi bật, nơi người ta muốn có được thông tin “nhiều hơn nữa” về các tế bào được quan sát, cùng với việc giảm thiểu thiệt hại cho các tế bào này.

Để so sánh, trong các bệnh lý điển hình, bạn có thể tự do sử dụng hóa chất nhuộm trên mẫu sinh học và sau khi phân tích, mẫu đó hoặc bị loại bỏ hoặc được lưu trữ, nhưng không bao giờ được sử dụng trở lại trên cơ thể người.

Khái niệm về IVF và ICSI

Theo định nghĩa hẹp hơn (và chính xác hơn), IVF thông thường (thụ tinh trong ống nghiệm) là một quy trình trong đó trứng của phụ nữ được đặt vào bên trong đĩa petri cùng với một lượng lớn tế bào tinh trùng và một số môi trường hỗ trợ, và sự thụ tinh được dự đoán sẽ xảy ra giữa trứng với một trong các tế bào tinh trùng.

Loại IVF tiên tiến và phổ biến hơn được gọi là ICSI (tiêm tinh trùng vào bào tương noãn), vì một số nghiên cứu đã chỉ ra tỷ lệ thụ tinh cao hơn khi chọn và tiêm trực tiếp một tế bào tinh trùng vào noãn. Các quy trình này liên quan đến lĩnh vực chung của ART (Công nghệ hỗ trợ sinh sản)

Câu hỏi 2: Làm thế nào ngài phát triển một phương pháp dựng hình ảnh 3D an toàn và chính xác để theo dõi chuyển động và chất lượng tế bào tinh trùng?

Chúng tôi đã phát triển các thiết lập ảnh ba chiều lâm sàng có thể hình dung các tế bào sinh học riêng lẻ mà không cần nhuộm với độ tương phản lớn và thu được nhiều thông tin hơn có thể với nhuộm thông thường (mà điều này thì không được áp dụng trong IVF hoặc ICSI).

Ảnh ba chiều sử dụng sự giao thoa quang học của chùm mẫu với một chùm tham chiếu để ghi lại độ trễ của ánh sáng truyền qua mẫu, và do đó nó mang lại độ tương phản định lượng không có đánh dấu trong hình ảnh.

Bằng cách này, chúng tôi ghi lại toàn bộ các đầu sóng mẫu có chứa bản đồ độ dày quang học, hoặc bản đồ OPD (độ trễ đường quang học) của tế bào, để tại mỗi điểm trên bản đồ này, OPD bằng với tích phân của các giá trị chiết suất trên suốt độ dày của tế bào.

Chúng tôi đã sử dụng một chùm ánh sáng rất yếu để tránh làm hỏng vật liệu di truyền.

Hình dưới đây trình bày hình ảnh của các tế bào tinh trùng thu được trong phòng thí nghiệm của tôi, minh họa sự khác biệt giữa thông tin định tính được cung cấp bởi kính hiển vi quang trường sáng (BFM), ngay cả khi đánh dấu hoặc nhuộm để tăng cường độ tương phản, kính hiển vi cản quang giao thoa chênh lệch (DIC), là một trong những kỹ thuật chụp ảnh pha định tính thường được sử dụng, và ảnh ba chiều, hoặc kính hiển vi pha giao thoa (IPM), cho phép đo định lượng độ dày quang học của tế bào trên tất cả các điểm của nó

Các giá trị trên bản đồ địa hình OPD tỷ lệ với mật độ bề mặt vật thể khô của tế bào được chụp ảnh, đây là một ví dụ về thông số tế bào mà cho đến nay các bác sĩ lâm sàng vẫn chưa có.

hình-1-dựng-3d-hình-ảnh-tinh-trùng

Hình 1: Chụp ảnh các tế bào tinh trùng giống nhau bằng phương pháp hiển vi định tính điển hình và với IPM định lượng (ảnh ba chiều), cung cấp bản đồ địa hình OPD, như đã thu được trong nhóm của tôi. Thanh màu bên phải đại diện cho các giá trị OPD tính bằng nm, cho hình ảnh ba chiều. BFM = Kính hiển vi quang trường sáng. DIC = Độ tương phản chênh lệch, IPM = Kính hiển vi pha giao thoa (ảnh ba chiều).

Nói chung, ảnh ba chiều dựa trên một công nghệ hoàn thiện về cảm biến mặt sóng. Tuy nhiên, cho đến thời gian gần đây nó không thể được triển khai tại các phòng khám do tính cồng kềnh, không di động và yêu cầu về các kỹ năng quang học cụ thể để điều chỉnh và sử dụng nó.

Trong vài năm trở lại đây, chúng tôi đã có những nỗ lực đáng kể và đã thành công trong việc làm cho các cảm biến đầu sóng này có giá cả phải chăng để sử dụng trực tiếp trong lâm sàng

Chúng tôi sử dụng các mô-đun nhỏ gọn và di động có thể được kết nối với kính hiển vi phòng thí nghiệm hiện có và cung cấp dữ liệu ảnh ba chiều với chất lượng tương tự hoặc thậm chí tốt hơn, so với những mô-đun này được cung cấp bởi các thiết lập cồng kềnh và đắt tiền.

Thật vậy, bằng cách sử dụng các thiết lập này, chúng tôi đã chứng minh rằng các thiết lập ảnh ba chiều sẵn sàng cho phòng khám có thể dựng hình ảnh các tế bào tinh trùng với độ tương phản tuyệt vời mà không cần nhuộm màu cũng như nhuộm màu chúng hoàn toàn, nghĩa là hiển thị các tế bào như chúng đã được nhuộm hóa học (như tờ PNAS đăng gần đây) (Khi mà các thiết lập này sở hữu tiềm năng phát hiện phân mảnh DNA trong tế bào tinh trùng mà không cần nhuộm màu)

Ảnh ba chiều chỉ cung cấp một bản đồ địa hình OPD. Nó không có khả năng phân tách nội bào và không thể cung cấp hình ảnh 3D theo trục x – y – z.

Để cho phép hiển thị hình ảnh 3D đầy đủ, chụp cắt lớp giao thoa được sử dụng, trong đó nhiều hình chiếu ba chiều từ nhiều góc độ được thu thập và xử lý để tạo ra bản đồ chỉ số khúc xạ 3D

Để cho phép thu thập các hình chiếu ba chiều cho nhiều góc nhìn, có hai cách tiếp cận: xoay toàn bộ mẫu hoặc dùng ánh sáng để quét.

Tuy nhiên, không có phương pháp nào trong số này có thể giải quyết được vấn đề thu được hình ảnh 3D, không đánh dấu, có độ phân giải cao của các tế bào vận động cực nhanh, giống như các tế bào tinh trùng bơi tự do vì việc xoay mẫu hoặc chiếu sáng cần nhiều thời gian.

Kết quả nghiên cứu Dựng hình ảnh 3D cho tế bào tinh trùng đã được trình bày ở các tờ báo khoa học

Trong bài báo Science Advances gần đây của chúng tôi, chúng tôi đã trình bày việc thu được hình ảnh 3D đầu tiên về chụp cắt lớp giao thoa có độ phân giải cao toàn bộ tế bào tinh trùng (với phần đầu có các bào quan và đuôi) trong quá trình bơi tự do mà không cần nhuộm tế bào

Chúng tôi đã đạt được trắc đồ chỉ số khúc xạ 3D của đầu tinh trùng, tiết lộ các bào quan bên trong hoạt động tốt và định hướng thay đổi theo thời gian và cả bản địa hóa 4D (theo không gian và thời gian) chi tiết của phần đuôi mỏng, năng động cao của tế bào tinh trùng.

Phương pháp chụp cắt lớp đầu tinh trùng dựa trên thực tế là tinh trùng quay đầu tự nhiên trong quá trình bơi tự do, vì vậy nó cho chúng ta khả năng “tự do” để ghi lại các hình chiếu ba chiều của nó. Phương pháp này có tiềm năng lớn cho cả xét nghiệm sinh học và ứng dụng lâm sàng các tế bào tinh trùng nguyên vẹn vì nó cung cấp hình ảnh động 3D (hoặc 4D).

Xem hình ảnh dưới đây:

Hình-2-dựng-3D-tế-bào-tinh-trùng

Hình ảnh tinh trùng 4D: Thu nhận 3D của một tế bào tinh trùng trong quá trình bơi tự do mà không nhuộm màu. Tỷ lệ chuyển đổi: 2000 khung hình/giây, Thời lượng: nửa giây.

hình-3-dựng-3d-tinh-trùng

Ảnh: Hình dung các bào quan bên trong của tế bào tinh trùng, có thể được phân biệt bằng các giá trị của chỉ số khúc xạ (RI) của chúng. Điều này được thực hiện trong quá trình bơi của tinh trùng và không nhuộm màu.

KỸ THUẬT HÌNH ẢNH MỚI CÓ CẢI TIẾN VƯỢT TRỘI HƠN HẲN SO VỚI KỸ THUẬT HÌNH ẢNH SỬ DỤNG TRƯỚC ĐÂY TRONG LĨNH VỰC IVF?

Câu hỏi 3: Phương pháp hình ảnh mới của ngài có những lợi ích gì so với các kỹ thuật hình ảnh khác đã được sử dụng trước đây trong IVF?

Về kỹ thuật ảnh ba chiều thông thường của chúng tôi, WHO (Tổ chức Y tế Thế giới) và cộng đồng khoa học và lâm sàng về y học sinh sản đã xác định chính xác cấu trúc bên trong của các tế bào tinh trùng “tốt”; để có thể đánh giá liệu các tế bào tinh trùng có tuân thủ các tiêu chí này hay không, người ta cần nhuộm tế bào bằng phương pháp hóa học, và bằng cách đó, khiến chúng không phù hợp để sử dụng trong IVF.

Kỹ thuật ảnh ba chiều của chúng tôi cho phép nhà phôi học có tất cả thông tin cần thiết để áp dụng các tiêu chí của WHO, cũng như nhiều thông tin sâu sắc hơn về các tế bào tinh trùng riêng lẻ đang được quan sát, chẳng hạn như mức độ phân mảnh DNA

Giờ đây thậm chí còn tốt hơn thế nữa, vì phương pháp chụp cắt lớp của chúng tôi cung cấp khả năng thu nhận đầy đủ các động lực học 3D của tinh trùng (và không chỉ một phép chiếu ba chiều). Việc phân tích có thể được thực hiện thủ công bởi nhà phôi học hoặc một cách tự động bằng máy tính

Khi hình ảnh 4D của các tế bào tinh trùng được chọn để thụ tinh được ghi lại (trái ngược với thực tế phổ biến hiện nay), chúng chứa nhiều thông số mới, chẳng hạn như khối lượng bào quan tinh trùng và động lực học 3D đầy đủ của nó. Một cơ sở dữ liệu về tinh trùng tế bào có thể được xây dựng, phân tích bằng cách học sâu, và sau đó được sử dụng để điều tra các lý do thành công/thất bại của các cặp vợ chồng, từ đó thiết lập một công cụ y học mới được cá nhân hóa.

Câu hỏi 4: Tại sao xét nghiệm hình ảnh trên tế bào tinh trùng an toàn lại quan trọng vậy?

Có những hướng dẫn quy định rất nghiêm ngặt về sự an toàn đối với giao tử (tức là trứng và tế bào tinh trùng) nhằm mục đích sử dụng để tạo phôi trong ống nghiệm, vì rõ ràng, người ta hy vọng rằng chúng sẽ trở thành những đứa trẻ.

Câu hỏi 5: Tại sao không được phép nhuộm tế bào tinh trùng trong IVF?

Có nhiều loại thuốc nhuộm khác nhau, tuy nhiên, phương pháp nhuộm có thể cần phải “giết chết” tế bào tinh trùng, bằng cách phá vỡ màng ngoài của nó để thấm (tức là xuyên qua) nó bằng chất đánh dấu cụ thể và liên kết bên trong với phân tử đích, có thể là một protein trong nhân, acrosome, tế bào chất, v.v

Hơn nữa, quy trình thụ tinh ống nghiệm ở người thường không cho phép sử dụng thuốc nhuộm huỳnh quang thậm chí cho các tế bào tinh trùng sống do nguy cơ làm hỏng vật liệu di truyền của tinh trùng

Giáo sư Natan Shaked chia sẻ về tầm quan trọng của chất lượng tinh trùng trong IVF:

Việc lựa chọn tinh trùng tốt hơn sẽ mang lại tỷ lệ và kết quả mang thai tốt hơn. Cho kết quả lâm sàng là ở một ca sinh sống trong số khoảng sáu chu kỳ IVF

Các tinh trùng riêng lẻ cuối cùng sẽ thụ tinh với trứng được cho là có vai trò quan trọng không kém trong việc quyết định số phận của việc mang thai, điều này tương tự đối với trứng. Việc nuôi cấy phôi điển hình trong 3 hoặc 5 ngày, sẽ chỉ cho một cái nhìn thoáng qua về “chất lượng” toàn diện của phôi và cơ hội sinh con sống của nó.

Trên thực tế, có những kỹ thuật tương đối mới đang được sử dụng để thay thế cho phương pháp chọc dò màng ối, thường được gọi là PGD hoặc PGS, nhưng chúng hầu như chỉ đủ để thử và xác định các đặc điểm di truyền cụ thể, vì vậy những phát triển này không cạnh tranh mà là hoàn thiện lẫn nhau

Ngoài ra, chúng tôi không muốn phải đối mặt với tình huống mà tất cả trứng trong chu kỳ IVF đều được thụ tinh bởi các tế bào tinh trùng không mong muốn.

Câu hỏi 6: Phương pháp này sẽ giúp cải thiện phương pháp điều trị IVF trong tương lai như thế nào?

Chúng tôi tin rằng cũng giống như bất kỳ chuyên viên phôi học nào hiện nay đang sử dụng kính hiển vi tiêu chuẩn của họ để xem cách một tế bào tinh trùng sáng giá bơi hoặc về hình dạng nói chung, trong một tương lai không xa, chúng ta sẽ thấy nhiều chuyên viên phôi học áp dụng sàng lọc toàn diện các tế bào tinh trùng sáng giá trước khi tiêm chúng vào những quả trứng đã lấy.

Giáo sư còn bày tỏ ứng dụng AI trong việc chọn lựa tinh trùng 

Xa hơn nữa, chúng tôi dự định tạo ra một cơ sở dữ liệu toàn diện về hình ảnh 3D không nhuộm của tinh trùng cùng với hình ảnh phôi thai và thông tin kết quả lâm sàng, đồng thời sử dụng các phương pháp học sâu, mở đường cho việc lựa chọn tinh trùng dựa trên dữ liệu lớn AI thế hệ tiếp theo.

 

Liên hệ Intesco để tìm hiểu thêm về xu hướng ứng dụng AI trong Xét nghiệm tinh dịch mang lại tính chính xác và loại bỏ yếu tố chủ quan. Chúng tôi đã có buổi tọa đàm online cùng các chuyên gia tại Việt Nam và chuyên gia nước ngoài, cùng đại diện công ty LensHooke

 

Câu hỏi 7: Ngài có tin rằng kỹ thuật hình ảnh của ngài có thể giúp chẩn đoán các vấn đề về khả năng sinh sản của nam giới không?

Cứ sáu cặp vợ chồng thì có một cặp gặp vấn đề về khả năng sinh sản. Người ta tin rằng 1/3 số trường hợp vô sinh là do nam, 1/3 do nữ và 1/3 còn lại là do yếu tố kết hợp.

Việc đánh giá lâm sàng xem trường hợp có thuộc một trong các nhóm này hay không thường được thực hiện, sau một số xét nghiệm lâm sàng và xét nghiệm thông thường được thực hiện với cặp vợ chồng bao gồm phân tích tinh trùng.

Kỹ thuật của chúng tôi dựa trên việc dựng hình ảnh duy nhất và trực tiếp mà không nhuộm tế bào tinh trùng với máy móc ở cấp độ lâm sàng.

Trong nghiên cứu của chúng tôi, chúng tôi đã tìm cách phát triển một loại công nghệ hình ảnh hoàn toàn mới có thể cung cấp càng nhiều thông tin càng tốt về tinh trùng và cho phép lựa chọn tinh trùng tối ưu trong các phương pháp điều trị thụ tinh trong ống nghiệm. Như đã giải thích ở trên, chúng tôi đã chọn chụp cắt lớp ba chiều.

Bằng việc sử dụng kỹ thuật của chúng tôi, chúng tôi tin rằng một xét nghiệm nhanh chóng, rẻ tiền và đơn giản có thể khẳng định hoặc phủ nhận những lời giải thích tiềm ẩn về vô sinh.

Kết quả nghiên cứu ứng dụng 3D cho tinh trùng xuất hiện trên tờ Fertility & Sterility

Trong bài báo về Khả năng sinh sản và Vô sinh của chúng tôi, chúng tôi đã chỉ ra rằng chúng tôi có thể làm tốt như quy trình của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đối với các tế bào nhuộm màu, nhưng không cần nhuộm màu. Và điều này chỉ bằng cách sử dụng một phép chiếu ba chiều duy nhất.

Tôi đã cùng với CEO Alon Shalev đồng sáng lập một công ty có tên QART Medical, dự kiến ​​sẽ đưa công nghệ này vào các phòng khám trong vòng 2 năm tới. TẠi công ty, chúng tôi đã chế tạo một số máy chụp ảnh tinh trùng lâm sàng và dự kiến ​​sẽ sớm bắt đầu thử nghiệm lâm sàng.

Bây giờ thậm chí còn tốt hơn thế nữa vì chúng tôi có một phương pháp dựng hình ảnh 3D rất nhanh cho toàn bộ tinh trùng (đầu và đuôi) mà không cần nhuộm màu.

Vì vậy, chúng ta có thể liên hệ động học 3D của tinh trùng với hình thái của nó và hiểu được cơ chế lựa chọn tinh trùng ở cơ thể phụ nữ.

Câu hỏi 8: Các bước tiếp theo trong nghiên cứu của ngài là gì?

Chúng tôi đã xây dựng một số nguyên mẫu làm việc trong phòng thí nghiệm của tôi để chụp ảnh ba chiều trong môi trường lâm sàng, chụp ảnh hàng nghìn tế bào tinh trùng, phân tích chúng và thực hiện các xét nghiệm khác nhau bởi các nhà phôi học lâm sàng có kinh nghiệm, để xác nhận kỹ thuật của chúng tôi

Chúng tôi muốn có thể đưa công nghệ này đến các phòng khám càng sớm càng tốt, công nghệ này sẽ cho phép sử dụng nó cho IVF và ICSI ở người.

Bằng việc sử dụng kỹ thuật hình ảnh 4D gần đây của chúng tôi, tôi dự định nghiên cứu các hành vi động lực học của tinh trùng trong các tình huống khác nhau, để xây dựng một mô hình lý sinh và cơ sinh thống nhất kết nối hình thái, chuyển động và nội dung 3D của tinh trùng

Tôi cũng có kế hoạch kiểm tra toàn bộ khả năng của kỹ thuật hình ảnh 4D không cần nhuộm màu của chúng tôi trong việc phát hiện các chi tiết hình thái khác nhau mà cho đến nay không thể phát hiện được trong quá trình thụ tinh ống nghiệm và ICSI và định lượng tầm quan trọng lâm sàng của chúng, cũng như kiểm tra khả năng kỹ thuật của chúng tôi trong việc đo mức độ phân mảnh DNA trong tế bào sinh tinh.

Như vậy, Intesco vừa giới thiệu Buổi trao đổi nói chuyện với giáo sư Natan Shaked đến anh chị khách hàng, đặc biệt là các anh chị đang là chuyên viên phôi học, với mong muốn mang lại những cập nhật mới nhất về sự phát triển không ngừng của công nghệ hỗ trợ cho lĩnh vực IVF. Đó cũng là tinh thần của Intesco ngay từ khi thành lập từ 2003.

Một trong số  các sản phẩm/dịch vụ Intesco đang cung cấp, đang nổi trội và nhận được nhiều quan tâm, đó là:

  1. Hệ thống quản lý trung tâm IVF – IMS – giúp cho sự vận hành của trung tâm IVF trở nên trơn tru và mượt mà, thông qua việc kết nối các khâu từ Lâm sàng đi vào Lab IVF  Xem chi tiết⇐
  2. Thiết bị đánh giá chất lượng tinh dịch bằng công nghệ AI Xem chi tiết⇐

Có bất cứ mong muốn tìm hiểu thêm về các ứng dụng/công nghệ mới. Hãy liên hệ với chúng tôi.

 

Thông tin về Giáo sư Natan Shaked:

Giáo sư Natan T. Shaked là một Phó Giáo sư đã qua nhiệm kỳ và là giám đốc của Nhóm nghiên cứu quang học y sinh, nội soi nano và giao thoa kế (OMNI) (www.eng.ac.il/~omni), một nhóm nghiên cứu lớn là một phần của Khoa Kỹ thuật Y sinh và Trung tâm Nano của Đại học Tel Aviv, Tel Aviv, Israel.

Nằm trên ba không gian phòng thí nghiệm, nhóm thực hiện nghiên cứu đa ngành liên quan đến hình ảnh và cảm biến quang học trong các hệ thống sinh học. Cho đến tháng 4 năm 2011, Giáo sư Shaked là Trợ lý Giáo sư thỉnh giảng tại Khoa Kỹ thuật Y sinh tại Đại học Duke, Durham, Bắc Carolina, Hoa Kỳ

Shaked có BSc, MSc và Ph.D. bằng Kỹ sư Điện và Máy tính. GS Shaked là đồng tác giả của hơn 80 bài báo trên tạp chí được tham khảo và 150 bài báo hội nghị, một số chương sách, bằng sáng chế và một cuốn sách đã được biên tập.

Ông đang chủ trì hội nghị thường niên về Hình ảnh và Cảm biến Không có Nhãn của SPIE (LBIS) tại SPIE Photonics West, San Francisco, Hoa Kỳ, và là đồng sáng lập của QART Medical Ltd (www.qart-medical.com). Giáo sư Shaked đã giành được nhiều tài trợ nghiên cứu danh giá bao gồm tài trợ cá nhân HORIZON2020 ERC, tài trợ cho nghiên cứu này

Biên tập: Trang Thanh Nhã – Intesco

Nguồn: News Medical

Continue reading →


Nằm trong mục tiêu hỗ trợ tối đa cho khách hàng, giúp khách hàng đạt được kết quả sống sau rã cao nhất đối với sản phẩm Cryotop, Kitazato đã tổ chức buổi hỏi đáp cùng chuyên gia trên nền tảng online, là chuyên viên phôi học Gisela Maggiotto, thuộc Nhóm chuyên gia cao cấp về Vitrification của Kitazato giúp khách hàng thêm sáng tỏ và tự tin khi sử dụng.

7 phần của buổi trao đổi bao gồm các chủ đề:

Phần 1: Tốc độ làm ấm và Tốc độ làm lạnh và Ảnh hưởng của thành phần môi trường

Phần 2: Các mẹo và thủ thuật giúp mang lại tỉ lệ sống sau rã và kết quả lâm sàng tốt nhất

Phần 3: Vấn đề bảo tồn khả năng sinh sản mang tính xã hội “Social”

Phần 4: Việc bảo tồn trong các chỉ định y khoa để đảm bảo sức khỏe sinh sản

Phần 5: Ngân hàng trứng phục vụ cho việc hiến tặng trứng (noãn)

Phần 6: Đóng góp vào các chương trình PGT – Xét nghiệm di truyền tiền làm tổ

Phần 7: Chu kỳ trữ phôi toàn bộ

Với vai trò là đại diện duy nhất của Kitazato tại Việt Nam, Intesco sau đây sẽ tổng kết các câu hỏi và câu trả lời trong buổi trao đổi cùng chuyên viên phôi học Gisela Maggiotto, thuộc Nhóm chuyên gia cao cấp về Vitrification của Kitazato đã diễn ra vừa qua, nhằm mục tiêu cung cấp thông tin giúp khách hàng

ĐẠT ĐƯỢC TỈ LỆ SỐNG SAU RÃ CAO NHẤT CÙNG KỸ THUẬT TRỮ LẠNH VỚI SẢN PHẨM CRYOTOP CỦA KITAZATO

Mời các anh chị chuyên viên phôi học và các bác sĩ cùng tham khảo:

Phần 1: Tốc độ làm ấm và Tốc độ làm lạnh và Ảnh hưởng của thành phần môi trường

Câu 1: Tại sao môi trường quy trình trữ rã của Kitazato thực hiện ở nhiệt độ phòng?

Khả năng thẩm thấu và cách hoạt động của nước, chất bảo quản đông lạnh trao đổi qua màng tế bào như thế nào, phụ thuộc vào nhiệt độ. Môi trường của Kitazato thì hoạt động hiệu quả ở nhiệt độ phòng. Bởi ở nhiệt độ phòng, là nhiệt độ mà tại đó cho phép diễn ra sự trao đổi chính xác giữa nước và chất bảo quản động lạnh, để bảo vệ màng tế bào nguyên vẹn. Quy trình làm ấm là bước đầu tiên, sẽ được thực hiện ở 370C. Sự khác biệt chính xác về nhiệt độ từ -196ºC đến 370C là yếu tố quan trọng cần được đảm bảo nhằm được kết quả tốt sau này của quy trình trữ-rã Kitazato.

Câu 2: Chức năng của Hydroxipropyl Cellulose trong môi trường là gì?

Hyproxipropyl Cellulose là thành phần thay thế albumin, được xem là một nguồn cung cấp protein cho tế bào. Dung dịch Vitri được bổ sung HPC cho độ nhớt cao hơn và mang lại tỉ lệ sống sót sau rã cao hơn, đồng thời giúp tránh được nguy cơ nhiễm nội độc tố và virus. Nó cũng làm giảm tình trạng stress cơ học cho tế bào trong suốt quá trình làm ấm và tăng tỉ lệ sống ở phôi nang giai đoạn giãn nở.

Câu 3: Tốc độ làm ấm có quan trọng hơn tốc độ làm lạnh?

Cả hai đều quan trọng. Nhưng, nếu đảm bảo tốc độ làm ấm cao thì sẽ tránh được hiện tượng kết tinh – hiện tượng gây chết cho tế bào trong quá trình rã. Theo protocol của Kitazato, chúng ta sẽ đảm bảo được cả tốc độ làm lạnh và tốc độ làm ấm cao.

Câu 4: Kitazato có chứa DMSO, và chúng tôi nghe nói, nó sẽ gây hại cho tế bào.

Ngày nay, DMSO là một chất bảo quản đông lạnh được sử dụng rộng rãi và phổ biến nhất ở khắp nơi, vì nó cho thấy không những có hiệu quả trong trữ phôi mà còn cả trong trữ trứng. Kết hợp với EG, môi trường Kitazato cam kết ít độc tố hơn và đem lại kết quả tốt nhất sau rã đông.

Phần 2: Các mẹo và thủ thuật giúp mang lại tỉ lệ sống sau rã và kết quả lâm sàng tốt nhất

Câu 1: Cùng một lúc nên trữ bao nhiêu trứng?

Theo protocol của hãng, tối đa 16 trứng có thể được vitri ở cùng một thời điểm. Tất cả 16 trứng sẽ được làm cân bằng trong môi trường cân bằng ở cùng một giếng đầu tiên, sau đó ở phút thứ 12, chúng tôi sẽ bắt đầu bước thủy tinh hóa liên tiếp, lấy mỗi một nhóm 4 trứng một lần. Cần kiểm soát thời gian của trứng trong môi trường VS để đảm bảo trứng được ở trong môi trường này không dưới 1 phút, và không bao giờ tái sử dụng môi trường VS. Mỗi nhóm 4 trứng phải có một phạm vi môi trường VS riêng và đảm bảo môi trường sử dụng là mới hoàn toàn.

Câu 2: Bước nào mang tính quyết định trong quá trình vitri – thủy tinh hóa

Bước tiếp xúc với môi trường VS (1 phút), bởi vì nồng độ CPA ở bước này cao.

Câu 3: Thể tích môi trường khi load lên cryotop được khuyến nghị là bao nhiêu?

Các tế bào phải được load lên cryotop với thể tích tối thiểu để đảm bảo tốc độ làm lạnh cao nhất, tuy nhiên, nếu vượt quá ngưỡng giới hạn, thì sẽ gây hại cho tế bào, làm cho tế bào bị dính chặt vào Cryotop khi rã. Chúng tôi khuyến nghị load với một thể tích tối thiểu để đảm bảo tốc độ làm lạnh, vừa đủ bao phủ các tế bào, nhưng không được quá khô, để ngăn ngừa tình trạng dính chặt cũng như gây stress cơ học cho tế bào trứng/phôi khi rã.

Câu 4: Khi nhúng cryotop vào Ni tơ lỏng, tại sao chúng tôi phải lắc nó?

Để loại bỏ bong bóng khí và làm tăng tốc độ làm lạnh

Khi các mẫu/tế bào đã được trữ lạnh, vui lòng chú ý trong quá trình bảo quản Cryotop. Việc tiếp xúc dù nhanh với nhiệt độ phòng sẽ dẫn đến việc hình thành tinh thể đá và gây tổn thương cho tế bào.

Câu 5: Có khuyến nghị phải làm xẹp ( collapse) phôi nang trước khi trữ không?

Khi sử dụng môi trường của Kitazato, không cần phải collapse nang trước khi trữ. Tỉ lệ sống của phôi nang có khoang giãn nỡ rất cao, đến 98%.

Câu 6: Số trứng/phôi tối đa và tối thiểu có thể được trữ trên 1 cryotop?

Tối thiểu là 1 và tối đa là 4.

Câu 6: Chúng tôi phải giữ bao lâu trong môi trường nuôi cấy sau rã để có thể chuyển phôi? Phải quan sát thông số nào để biết?

Khuyến nghị nuôi cây 2-4 giờ sau rã. Mức độ giãn nở của phôi là yếu tố hình thái học quan trọng nhất để dự đoán tỉ lệ thành công, hơn cả độ TE và ICM.

Phần 3: Vấn đề bảo tồn khả năng sinh sản mang tính xã hội “Social”

Câu 1: Độ tuổi tốt nhất để bảo tồn khả năng sinh sản?

Khoa học đã chứng minh, khả năng sinh sản của phụ nữ sau 35 tuổi giảm đáng kể. Ngày nay, phụ nữ quyết định bảo tồn trứng của mình trong khoảng độ cuối những năm 30 và đầu những năm 40. Vì thế, theo nhiều nghiên cứu, đã khuyến khích phụ nữ nên trữ trứng dưới 35 tuổi vì chất lượng trứng khi đó của họ sẽ tốt hơn.

Câu 2: Cần trữ bao nhiêu trứng để cho kết quả tốt hơn?

Theo một nghiên cứu hồi cứu lớn, đã chứng minh cho thấy số lượng trứng kết hợp với tuổi khi trữ có liên quan mật thiết đến tỉ lệ thành công. Thực tế, những bệnh nhân lựa chọn trữ trứng dưới 35 tuổi, trữ 10-15 trứng có xác xuất tích lũy có con là 45 -70%, trong khi đó ở những bệnh nhân trên 35 với cùng số trứng trữ, tỉ lệ thành công giảm từ 25 – 40%

Câu 3: Trứng có thể trữ lạnh trong thời gian bao lâu?. Kitazato có đề xuất nào về khoảng thời gian?

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng không có mối tương quan giữa khoảng thời gian bảo quản lạnh và tỉ lệ sống. Điều đó cho thấy rằng trứng còn sống sau rã có thể giữ được tiềm năng phát triển của nó thành các phôi có đủ khả năng, thậm chí sau cả một thời gian bảo quản lâu dài.

Phần 4: Việc bảo tồn sinh sản trong các chỉ định y khoa để đảm bảo sức khỏe sinh sản

Câu 1: Tại sao điều trị ung thư có thể gây vô sinh?

Hóa trị, xạ trị, phẫu thuật hay kết hợp của các phương pháp điều trị này có thể gây suy buồng trứng sớm vì buồng trứng rất nhạy cảm. Các tổn hại sẽ liên quan đến sự dự trữ của buồng trứng, mức độ ảnh hưởng rộng rãi và đa dạng, phụ thuộc vào từng bệnh nhân khác nhau.

Câu 2: Cô có khuyến nghị trữ trứng hay trữ mô buồng trứng ở những bệnh nhân ung thư không?

Nhìn chung, các khuyến nghị sẽ được đưa ra tùy thuộc vào bệnh, độ tuổi, thời điểm, mức độ chuyên môn của từng trung tâm để thực hiện được kỹ thuật này hoặc kỹ thuật khác.

Trữ trứng được xem là phương pháp chuẩn để bảo tồn khả năng sinh sản cho những phụ nữ đang đối diện với những bệnh lành tính và với những người có thể trì hoãn các liệu pháp điều trị ung thư mà vẫn an toàn. Mặt khác, trữ mô buồng trứng, chủ yếu được chỉ định cho các bé gái tiền dậy thì và những phụ nữ phải điều trị ung thư ngay lập tức.

Câu 3: Cô nghĩ sao về việc bảo tồn khả năng sinh sản cho những phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung?

Trữ trứng bằng kỹ thuật thủy tinh hóa rất được khuyến khích ở những bệnh nhân lạc nội mạc tử cung trước khi điều trị phẫu thuật. Những phụ nữ trẻ là những ứng cử viên thích hợp nhất cho phương pháp này vì họ sẽ cần ít chu kỳ kích thích buồng trứng hơn do sự dự trữ buồng trứng và tiên lượng sinh sản tốt hơn. Nếu như không có bất cứ lần phẫu thuật nào trước đó thì họ có cơ hội thu được số lượng trứng cao hơn và cuối cùng là họ sẽ đạt được tỉ lệ sinh sống tích lũy cao hơn.

Câu 4: Có thể thực hiện trữ mô buồng trứng cùng với trữ trứng không?

Trữ mô buồng trứng thực hiện sau khi kích thích buồng trứng và trữ lạnh trứng mang lại cơ hội thành công cao hơn cho các bệnh nhân trẻ, miễn là việc trì hoãn hóa trị vẫn nằm trong mức an toàn.

Phần 5: Ngân hàng trứng phục vụ cho việc hiến tặng trứng (noãn)

Câu 1: Chiến lược sử dụng trứng tươi hay trứng trữ tốt nhất là gì?

Đã có những bằng chứng cho thấy không có sự khác biệt đáng kể trong việc sử dụng trứng trữ hay trứng tươi trong các chu kỳ xin cho trứng. Tuy nhiên, việc sử dụng trứng trữ sẽ mang đến những lợi ích theo sau thông qua việc khắc phục các hạn chế khi sử dụng trứng tươi, như:

Quản lý chu kỳ dễ dàng hơn. Không cần phải đồng bộ giữa người cho và người nhận

Giảm thiểu danh sách chờ

Đặt ngày chuyển phôi dễ dàng hơn. Bệnh nhân giảm thiểu stress, tự tin và thấy thoải mái hơn.

Câu 2: Chiến lược tốt nhất cho một chu kỳ xin trứng từ ngân hàng là gì?

Hai chiến lược chính được thực hiện cho các chu kỳ xin cho trứng xuyên biên giới – giữa các quốc gia, giữa các trung tâm là:

  • Tiến hành thụ tinh trứng tươi của người cho với tinh trùng của chồng người nhận, tạo ra phôi và trữ lạnh phôi bằng kỹ thuật thủy tinh hóa, sau đó chuyển phôi này về trung tâm IVF để tiến hành rã và chuyển phôi trữ.
  • Mang trứng người cho đã trữ về trung tâm, sau đó rã và tiến hành ICSI với tinh trùng của chồng người nhận, nuôi cấy đến giai đoạn blastocyst, sau đó chuyển đơn phôi – 1 phôi.

Tùy trường hợp mà chúng ta có thể chọn cách này hay cách kia.

Câu 3: Phân bổ trứng trữ của người cho như thế nào ở mỗi cặp vợ chồng để tối đa hóa kết quả lâm sàng?

Rã nhiều trứng tất nhiên sẽ mang lại sự tự tin cho tỉ lệ thành công cao hơn. Tuy nhiên, trong một vài nghiên cứu cho thấy rằng, rã trung bình 7 đến 9 trứng có liên quan đến tỉ lệ sinh sống tích lũy sẽ >50%. Đây là một kết quả tốt, hợp lý cả ở khía cạnh cân đối chi phí cho bệnh nhân trong vấn đề quản lý những kế hoạch điều trị.

Câu 4: Số phôi thu được và số phôi chuyển  tầm  bao nhiêu trong chu kỳ xin cho trứng?

Sau rã đông, trứng của người cho sẽ được thụ tinh với tinh trùng của chồng người nhận, số lượng phôi nang tốt được tạo ra phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Để đảm bảo cho một chu kỳ điều trị hiệu quả và phụ hợp, chúng tôi khuyến nghị chuyển đơn phôi blastocyte để ngăn ngừa đa thai. Số phôi dư còn lại sẽ được bảo quản để cho lần sau nếu lần này thất bại, hoặc cho em bé thứ hai.

Câu 5: Sử dụng phương pháp thủy tinh hóa – vitri có đảm bảo an toàn cho chương trình trữ lạnh trứng cho ngân hàng trứng?

Các quy trình thủy tinh hóa cho Ngân hàng trứng sẽ do các chuyên viên phôi học được đào tạo và có trình độ thực hiện, sử dụng các sản phẩm được cấp chứng nhận từ các cơ quản có thẩm quyền quản lý để chắc chắn về tính hiệu quả và an toàn khi sử dụng. Phương pháp thủy tinh hóa với Cryotop được chứng minh rộng rãi thông qua kết quả về tỉ lệ sống sau rã cao nhất và đó là lý do tại sao Kitazato là sản phẩm được tham khảo để sử dụng trong các chương trình xây dựng Ngân hàng trứng trên toàn thế giới, cung cấp dịch vụ chất lượng cao và cam kết thành công ở mức tối đa.

Sự thành công trong trong việc hiến tặng trứng yêu cầu sự phối hợp làm việc với nhau giữa Ngân hàng trứng và trung tâm IVF để đảm bảo tỉ lệ sống sau rã cao. Vì mục tiêu đó mà một số Ngân hàng trứng cung cấp các khóa đào tạo thực hành rã đông cho các trung tâm hợp tác với Ngân hàng để đảm bảo về tỉ lệ sống.

Phần 6: Đóng góp vào các chương trình PGT – Xét nghiệm di truyền tiền làm tổ

Câu 1: Ảnh hưởng của sự tái giãn nở ở phôi nang lên kết quả là như thế nào?

Độ tái giãn nở của phôi nang sau rã đông được xem là một chỉ số cho biết về tình trạng phục hồi của phôi trữ và trong một số nghiên cứu đã cho thấy rằng các phôi nang sau rã đông có độ tái giãn nở nhanh có tỉ lệ mang thai cao hơn. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác cũng biểu thị rằng có sự điều chỉnh hình thái của phôi trước khi trữ, từ đó khả năng dự đoán này trở nên không còn đáng kể, đối với những phôi nang đơn bào và chưa được xét nghiệm trước trữ. Vì thế, họ ủng hộ cho ý kiến rằng đặc điểm của phôi trước trữ là biểu thị rõ ràng nhất cho khả năng làm tổ của phôi.

Câu 2: Việc sinh thiết có thể có ảnh hưởng đến phôi sau rã đông không?

Nhiều dữ liệu được công bố từ các nhóm quan trọng, các nhóm mà họ thực hiện chương trình PGT hàng ngày, xác nhận về tính tin cậy cao của kỹ thuật thủy tinh hóa và sinh thiết. Nhưng, cũng phải nói rằng tỉ lệ sống của phôi nang thấp hơn có thể liên quan đến chất lượng phôi trước trữ kém và tỉ lệ phôi phát triển chậm.

Câu 3: Sinh thiết 2 lần có an toàn ở khía cạnh kết quả sống sau rã và làm tổ?

Theo các dữ liệu được báo cáo cho đến nay thì phù hợp để cho rằng dường như không có tác hại nào bắt nguồn từ việc tái sinh thiết và thực hiện chu kỳ rã đông sau đó. Tỉ lệ làm tổ của các phôi nang sống sau rã theo một số báo cáo, nằm trong khoảng 38 -57%. Với dữ liệu này, có thể đề xuất rằng phôi nang ở người có khả năng chịu đựng để chống lại một số nguồn gây căng thẳng cho nó, điều này cũng hỗ trợ cho tính an toàn của phương pháp thủy tinh hóa. Vì thế, tái trữ, tái rã là một lựa chọn và kết quả sinh sản dường như không ảnh hưởng đáng kể. Chỉ cần phôi nang đang thực hiện các kỹ thuật này không phải là phôi có chất lượng kém trước trữ và không phải là phôi có tốc độ phát triển chậm.

Phần 7: Chu kỳ trữ phôi toàn bộ

Câu 1: Chủ trương trữ phôi toàn bộ là gì?

Chủ trương của trữ phôi toàn bộ bao gồm việc bảo quản lạnh toàn bộ phôi và chuyển phôi sau đó trong một chu kỳ tự nhiên hay trong một chu kỳ theo dõi và chuẩn bị nội mạc. Mục đích là để tạo môi trường sinh lý cho việc làm tổ tốt hơn khi chuyển phôi, loại bỏ tác dụng phụ của gonadotropin. Thêm vào đó thì việc trữ lạnh phôi toàn bộ còn để phục vụ cho những phụ nữ gặp phải trường hợp đáp ứng buồng trứng kém.

Câu 2: Trữ phôi toàn bộ được chỉ định cho bệnh nhân nào?

Chỉ định trữ phôi toàn bộ được chỉ định khi chu kỳ phôi tươi, bệnh nhân có dấu hiệu của những ảnh hưởng từ quá trình kích thích buồng trứng. Những trường hợp bệnh nhân có nguy cơ cao hội chứng quá kích buồng trứng, nồng độ progesteron cao trong ngày trigger và bất thường nội mạc tử cung.

Trữ phôi toàn bộ cũng được thay thế cho các trường hợp hủy chu kỳ do đáp ứng buồng trứng kém khi chuyển phôi tươi không có lợi.

Câu 3: Trữ phôi toàn bộ có làm giảm thiểu các chu kỳ hủy không?

Hủy chu kỳ là một mối quan tâm chính trong các chu kỳ IVF, về khía cạnh cảm xúc và cả chi phí của bệnh nhân. Đối với những trường hợp đáp ứng buồng trứng kém, nguy cơ hủy chu kỳ cao hơn ở những người đáp ứng bình thường, nguyên do chính nằm ở chỗ số trứng thu được ở mỗi lần kích thích thấp hơn so với bình thường. Đó là lý do mà chiến lược trữ phôi toàn bộ bằng cách trữ lại tất cả trứng hay phôi sau những chu kỳ kích thích buồng trứng liên tiếp là một hướng tiếp cận tốt cho những bệnh nhân thuộc dạng này.

Câu 4: Chủ trương trữ phôi toàn bộ không làm ảnh hưởng đến kết quả sống sau rã trong trữ lạnh bằng phương pháp thủy tinh hóa – vitri, có phải như vậy không?

Nguy cơ hủy chu kỳ do tổn thương trong quá trình trữ rã bảo quản lạnh đã trở thành những nguy cơ cực kỳ thấp. Kết quả lâm sàng trừ chuyển phôi trữ lạnh đã cho thấy tỉ lệ làm tổ và tỉ lệ có thai cao hơn so với các chu kỳ kích thích buồng trứng có kiểm soát. Các tác động bất lợi từ trữ phôi toàn bộ liên quan nhiều hơn đến phác đồ kích thích hơn là ở chính kỹ thuật trữ lạnh.

Câu 5: Bảo quản phôi tốt hơn là bảo quản trứng, đúng hay sai?

Cho dù sau rã, tỉ lệ sống của phôi có cao hơn so với trứng. Với các bệnh nhân đang nhận được những lợi ích của chiến lược của những chu kỳ trữ toàn bộ, thì cả hai chiến lược, tích lũy trứng hay là trữ phôi toàn bộ đều có thể mang đến tỉ lệ làm tổ cao hơn so với các chu kỳ chuyển phôi tươi.

Để biết thêm chi tiết về sản phẩm của Kitazato, có thể click vào đây, hoặc liên hệ trực tiếp với Intesco qua mục Liên hệ. Đội ngũ tư vấn của Intesco luôn sẵn sàng giải đáp.

Với mục tiêu hỗ trợ tốt nhất cho khách hàng, Intesco hy vọng qua những câu hỏi và câu trả lời đến từ chuyên gia sẽ mang đến niềm tin rằng Kitazato xứng đáng với sự lựa chọn với những khách hàng đang sử dụng và các khách hàng đang còn băn khoăn có thể tự tin đặt Kitazato vào danh sách tham khảo cho sự chọn lựa.

Các video của 7 phần hỏi đáp, các anh chị chuyên viên phôi học, bác sĩ có thể tham khảo:

Phần 1: Tốc độ làm ấm và Tốc độ làm lạnh và Ảnh hưởng của thành phần môi trường

Phần 2: Các mẹo và thủ thuật giúp mang lại tỉ lệ sống sau rã và kết quả lâm sàng tốt nhất

Phần 3: Vấn đề bảo tồn khả năng sinh sản mang tính xã hội “Social”

Phần 4: Việc bảo tồn trong các chỉ định y khoa để đảm bảo sức khỏe sinh sản

Phần 5: Ngân hàng trứng phục vụ cho việc hiến tặng trứng (noãn)

Phần 6: Đóng góp vào các chương trình PGT – Xét nghiệm di truyền tiền làm tổ

Phần 7: Chu kỳ trữ phôi toàn bộ

Biên tập: Trang Thanh Nhã – Intesco

Tin thế giới: Covid-19 dẫn đến tăng đáng kể số phụ nữ quyết định trữ lạnh trứng


Các số liệu tổng hợp cho thấy, số lượng phụ nữ cân nhắc việc trữ lạnh trứng của họ đã tăng lên đáng kể. Liệu có phải là do đại dịch Covid-19?.

Tại các trung tâm hỗ trợ sinh sản, ở đây, họ nhận thấy rằng số lượng phụ nữ đến trung tâm của họ để hỏi thăm về việc trữ lạnh trứng tăng một cách mạnh mẽ, tăng hơn 50% so với mức bình thường ở một số phòng khám.

Nguyên nhân cụ thể đến từ đâu?

Việc đưa ra lệnh cách ly, đóng cửa, hạn chế tiếp xúc từ phía nhà nước của các quốc gia trong khoảng thời gian Covid-19 bùng phát, đã có ảnh hưởng đối với một số phụ nữ trong quyết định của họ, khi họ có một khoảng thời gian để suy ngẫm về tương lai làm cha mẹ của mình, đặc biệt một khi Covid-19 xuất hiện, cũng khiến cho cơ hội gặp gỡ bạn đời của phụ nữ giảm đi đáng kể. Đó cũng là một trong những lý do khiến số lượng phụ nữ quyết định trữ lạnh trứng tăng lên đột ngột.

Cụ thể, trong buổi trả lời với tờ Sunday Times, cô Kate Davidson, một phụ nữ đến từ Cheltenham, 35 tuổi và độc thân đã nói rằng: Phần lớn là vì tôi muốn chia sẻ trứng của mình…Nhưng một phần tôi cũng muốn giữ và cất đi một vài thứ gì cho bản thân mình bây giờ. Tôi khá suy tư về công việc, cuộc sống – tất cả những điều đó. Tôi nghĩ chúng là những điều đã thúc đẩy tôi quyết định.”

Còn với một phụ nữ khác, cô Katherine thì có những giải thích dựa trên nhận định của cô về thế giới, cô cho biết: “Toàn bộ cách mà chúng tôi giao tiếp xã hội và cả cách hẹn hò đều đã thay đổi, vì thế nếu trong trường hợp tôi không gặp được người đàn ông trong mộng của mình cho đến khi tôi 39 tuổi, thì ít nhất tôi biết mình đã có trứng của một người 33 tuổi. Tôi chưa gặp được người đó, và với virus corona, tôi cảm thấy việc đó ngày càng khó hơn. Đó là nguyên nhân”.

Báo cáo cho biết, so với mùa hè năm ngoái, thì ở cả Trung tâm Create Fertility và Trung tâm Phụ nữ Luân Đôn của nước Anh, đều chứng kiến ​​số lượt tư vấn để đông lạnh trứng tăng đến 25%, hai trung tâm khác là King’s Fertility và Trung tâm Harley Street Fertility lần lượt tăng tương ứng là 15% và 20%. Đó là một con số vượt trội đến bất ngờ so với trước đây, khi chưa có sự xuất hiện của virus corona.

Hiện tượng Trữ lạnh trứng một cách “social” mang tính xã hội như vậy, là một hiện tượng, mà đối tượng ở đây là những phụ nữ, muốn bảo tồn khả năng sinh sản của họ, vì lý do lối sống, không phải vì lý do y tế hay đang gặp vấn đề về bệnh tật, khó sinh sản. Điều này ở Anh cho phép và chi phí trung bình cho một ca như vậy là 3350 bảng Anh.

Trong một báo cáo gần đây nhất của Anh, từ Ủy ban Phôi học và Thụ tinh ở người, cơ quan này cho biết rằng số lượng phụ nữ chọn trữ lạnh trứng hoặc trữ lạnh phôi ở chỗ họ đã tăng đến 523% trong vòng 5 năm từ năm 2013 đến năm 2018.

Giáo sư Joyce Harper, giáo sư Khoa học sinh sản tại Đại học College London cũng tiết lộ thêm để rõ hơn về nguyên nhân của những phụ nữ có quyết định trữ lạnh trứng này, ông cho biết: “Phần lớn phụ nữ đông lạnh trứng, đều độc thân. Khi được hỏi, hầu hết họ đều mong muốn có con ngay bây giờ, chỉ là họ chưa gặp người đàn ông lý tưởng của họ hoặc chưa tìm được người bạn đời hạnh phúc để có con.”

Hiện tại, tại Vương Quốc Anh, đã có ban hành một số luật pháp nhằm ngăn chặn việc trữ lạnh trứng không vì lý do điều trị, những trứng này không được duy trì bảo quản hơn mười năm. Tuy nhiên, một số báo cáo gần đây từ Hội động Nufffield về Đạo đức Sinh học đã tham gia vào lên tiếng để kêu gọi xóa bỏ giới hạn này.

Giám đốc của Tổ chức Progress Educational Trust, bà Sarah Norcross, Tổ chức BioNews đưa ra ý kiến cho rằng: “ Đứng trước việc có nhiều phụ nữ lựa chọn cách trữ lạnh trứng, đây là thời điểm mà các luật lệ cần phải được thay đổi”.

Tình hình thế giới đang có những chuyển biến, sự nguy hiểm và mất an toàn luôn tồn tại, đặc biệt với vấn đề duy trì sức khỏe sinh sản và bảo tồn sức khỏe sinh sản, con người đang cần hơn các tiến bộ khoa học giúp họ đạt được sự an tâm.

Với vai trò là những người đáp ứng nhu cầu, giúp đỡ họ thực hiện mong muốn, chúng ta có những quan điểm và kế hoạch gì?

Nguồn ivf.net

Biên tập Trang Thanh Nhã – Intesco

Tham khảo Trữ lạnh thành công với tỉ lệ sống sau rã cao nhất cùng Cryotop của Kitazato


Bệnh viện phụ sản lớn nhất TP HCM sàng lọc Covid-19 ra sao?

Người từ vùng dịch đến Bệnh viện Từ Dũ phải qua hai vòng sàng lọc, khai báo y tế, rửa tay sát khuẩn và đo thân nhiệt ngay từ cổng.

Bác sĩ Bùi Văn Hoàng, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, cho biết Từ Dũ là bệnh viện phụ sản khoa lớn ở miền Nam. Mỗi ngày bệnh viện tiếp nhận khoảng 3.000 lượt khám chữa bệnh ngoại trú, cùng hơn 5.000 bệnh nhân nội trú, người nhà chăm sóc và nhân viên y tế. Môi trường bệnh viện Từ Dũ rất đặc thù, chủ yếu là thai phụ, sản phụ, trẻ sơ sinh có sức đề kháng yếu. Do đó, công tác phòng chống Covid-19 hết sức nghiêm ngặt.

Mỗi bệnh nhân đang điều trị tại Bệnh viện Từ Dũ chỉ có một người chăm sóc, trước khi vào viện, người nhà phải khai báo y tế và dãn nhãn phân loại. Ảnh Thư Anh.

Mỗi bệnh nhân đang điều trị tại Bệnh viện Từ Dũ chỉ có một người chăm sóc. Trước khi vào viện, người nhà phải khai báo y tế và dán nhãn phân loại. Ảnh Vnexpress.

Chiều 20/8, tại cổng bệnh viện số 284 Cống Quỳnh, lực lượng bảo vệ nhắc nhở người dân đeo khẩu trang, ghé vòi xịt nước sát khuẩn tay tự động. Nhiều nhân viên y tế liên tục ghi nhận, hướng dẫn khai báo y tế, sàng lọc thông tin dịch tễ tất cả người ra vào bệnh viện.

Ngay từ khi dịch bùng phát tại TP HCM hồi tháng 1, bệnh viện đã thành lập đội “Biệt phái Covid-19” trực chiến 24/7. Mỗi thành viên đội trực một tháng rồi trở về công tác chuyên môn. Yêu cầu luân phiên này nhằm giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm cho nhân viên y tế nếu có ca nhiễm.

Theo bác sĩ Hoàng, rút kinh nghiệm từ các bệnh viện Bạch Mai, Đà Nẵng, Bệnh viện Từ Dũ duy trì thực hiện phân luồng, sàng lọc hiệu quả kỹ càng để không xảy ra tình trạng bỏ sót người có triệu chứng, yếu tố dịch tễ.

“Trong tình hình dịch bệnh phức tạp, bảo vệ bệnh viện không biến thành ổ dịch Covid-19 là nhiệm vụ trọng yếu”, bác sĩ Hoàng nói.

Về quy trình sàng lọc, bệnh viện tuân thủ chỉ đạo chung của Bộ Y tế, Sở Y tế và Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố. Những người không có nguy cơ, vào khám bình thường. Riêng với những người có nguy cơ, về từ các vùng dịch Đà Nẵng, Quảng Nam, Quảng Trị, Hải Dương, Bắc Giang, Hà Nội cần qua hai vòng sàng lọc.

Lần khám thứ hai thực hiện tại buồng chuyên dụng, được thiết kế với đầy đủ trang thiết bị khám sản, phụ khoa. Phòng khám cách ly này được đặt ngay cổng vào bệnh viện, tách biệt khỏi các khoa khác. Tại đây, các bác sĩ tiến hành khám và khai thác thông tin chuyên sâu.

Buồng khám sàng lọc có bác sĩ chuyên khoa trực tiếp thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh Thư Anh.

Buồng khám sàng lọc có bác sĩ chuyên khoa trực tiếp thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh Vnexpress.

Nếu nghi ngờ người bệnh có dấu hiệu nhiễm nCoV, hoặc có chỉ định nhập viện, nhân viên y tế sẽ vận chuyển người bệnh đến khu cách ly để điều trị. Với trường hợp bệnh nhân đủ tiêu chuẩn cách ly sẽ khám theo quy trình bình thường. Còn các trưởng hợp không khẩn cấp, không có chỉ định nhập viện, bác sĩ sẽ tư vấn cho về và hẹn lịch tái khám.

“Đặc biệt, trường hợp cấp cứu cần can thiệp ngay mà chưa thực hiện, hoặc không thể sàng lọc y tế thì xử trí chuyên môn và phòng hộ lây nhiễm tương tự một ca dương tính nCoV”, bác sĩ Hoàng nhấn mạnh.

Trường hợp sản phụ có nguy cơ, hoặc mắc Covid-19, áp dụng quy trình chăm sóc riêng. Các bác sĩ cân nhắc giữa lợi ích nuôi con sữa mẹ, da kề da và cách ly để bảo đảm lợi ích cho hai mẹ con.

Bác sĩ Vũ Minh Ngọc, Phó trưởng khoa Hiếm muộn, chia sẻ phòng thí nghiệm (lab) thụ tinh nhân tạo, nơi nuôi cấy phôi, trữ phôi rất đặc thù. Phòng này không thể sát trùng, khử khuẩn như cách thông thường bằng hóa chất, do có thể gây hỏng, ảnh hưởng chất lượng phôi. Do đó bệnh viện xem đây như điểm yếu trước nguy cơ nCoV tấn công.

“Bên ngoài lab là hàng nghìn gia đình hiếm muộn mong con. Vì vậy, bằng mọi cách không để Covid-19 vào bệnh viện”, bác sĩ Ngọc nói.

Trước lo ngại thai phụ có yếu tố dịch tễ sẽ gặp khó khăn trong tiếp cận thăm khám, điều trị, lãnh đạo Bệnh viện Từ Dũ khẳng định: không từ chối bất cứ trường hợp nào. Bệnh viện coi tất cả mọi người đến viện đều có nguy cơ nhiễm, không kỳ thị người đến từ vùng dịch.

Theo : Vnexpress


Anh em song sinh ra đời cách nhau 10 năm

TRUNG QUỐC – Câu bé Lộ Lộ sinh tháng 6/2010 trong khi em trai song sinh vừa ra đời cách đây ít ngày.

Ngày 16/6, một phụ nữ họ Vương (41 tuổi) đã hạ sinh một bé trai 3,1 kg tại Bệnh viện chăm sóc bà mẹ và trẻ em tỉnh Hồ Bắc. Mười năm trước cũng tại bệnh viện này vào một ngày tháng 6, cô Vương đã đón một bé trai khác có tên Lộ Lộ cùng cân nặng. Ê kip hỗ trợ sinh cho Vương lần này cũng chính là những bác sĩ, y tá đỡ đẻ cho cô mười năm về trước.

“Mọi thứ đều quá trùng hợp, nên tôi đã đặt tên con trai thứ hai là Đồng Đồng”, cô Vương chia sẻ.

Mười năm trước, sau nhiều năm lập gia đình nhưng chưa có con, Vương đến Bệnh viện chăm sóc bà mẹ và trẻ em tỉnh Hồ Bắc thăm khám. Bác sĩ ở đây kết luận cô bị tắc vòi trứng, khó thụ thai tự nhiên. Cô đã thảo luận với bác sĩ về việc thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

Cậu bé Đồng Đồng ra đời từ phôi thai đông lạnh 10 năm tại Bệnh viện chăm sóc bà mẹ và trẻ em tỉnh Hồ Bắc ngày 16/6/2020. Ảnh: sohu.

Cậu bé Đồng Đồng ra đời từ phôi thai đông lạnh 10 năm tại Bệnh viện chăm sóc bà mẹ và trẻ em tỉnh Hồ Bắc ngày 16/6/2020. Ảnh: sohu.

“Vào thời điểm đó, các em bé sinh ra từ IVF còn hiếm nhưng đây là hy vọng cuối cùng của tôi”. Cô Vương nói và cho biết, giám đốc bệnh viện Trịnh Khiết đã thực hiện ca phẫu thuật lấy trứng, nuôi cấy thành công một lô phôi. Một phôi thai được đưa vào tử cung của Vương, còn những phôi khác tiếp tục được đông lạnh, lưu trữ tại bệnh viện.

Hơn 9 tháng mang thai, người phụ nữ họ Vương đã sinh một bé trai đặt tên là Lộ Lộ vào tháng 6/2010 với cân nặng 3,1 kg. Sự ra đời của con trai sau hơn 7 năm chờ đợi khiến cuộc sống của người mẹ vất vả hơn nhiều, nhưng cô luôn cảm thấy hạnh phúc “Đó là một cậu bé ấm áp và hiểu chuyện”, Vương nhận xét về con trai mình.

Hai năm trước, Lộ Lộ thường tâm sự với mẹ về việc muốn có thêm một người em để cùng chơi. “Con sẽ chăm em giúp mẹ. Con có 1.000 tệ tiết kiệm để mua tã, mua đồ chơi cho em”, cậu bé năn nỉ.

Thấy bạn bè xung quanh cũng bắt đầu sinh con thứ hai, con trai lại liên tục giục có em, Vương nói với chồng về những phôi đông lạnh đang lưu trữ. Sau vài ngày, họ quyết định quay trở lại bệnh viện để thụ thai lần thứ hai. Một trong số phôi đông lạnh của hai vợ chồng đã được rã đông và đưa vào tử cung người vợ. Bác sĩ Trịnh Khiết vẫn là người trực tiếp bơm phôi vào buồng tử cung cho Vương.

Ngày 16/6 vừa qua, Vương được đưa lên bàn mổ, bé Đồng Đồng ra đời.

“Từ quan điểm y học, Lộ Lộ và Đồng Đồng là hai anh em sinh đôi”, giám đốc Trịnh Khiết nói. Cặp song sinh này cách nhau mười năm và có rất nhiều điểm tương đồng. “Đây là trường hợp cực kỳ hiếm không chỉ với y học Trung Quốc mà trên toàn thế giới”, giám đốc Bệnh viện chăm sóc bà mẹ và trẻ em tỉnh Hồ Bắc chia sẻ với báo giới.

Theo VNExpress


PHỤ NỮ CÓ NÊN TRÌ HOÃN VIỆC SINH CON ?

 

 Hiện nay, nhiều cặp vợ chồng vẫn đang phân vân về việc liệu mình có nên sinh con không khi điều kiện tài chính vẫn chưa vững vàng để lo cho con cái. Theo lời khuyên của các chuyên gia, nếu bạn muốn có con, bạn nên bắt đầu càng sớm càng tốt. Đừng nghĩ rằng phụ nữ có thể trì hoãn việc sinh con cho đến khi sự nghiệp ổn định, và đừng nghĩ là bạn sẽ chắc chắn có một đứa con sau khi được hỗ trợ sinh sản bằng kỹ thuật IVF do khả năng thành công của một chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm phụ thuộc rất lớn vào tuổi của người phụ nữ.

 Cùng với sự phát triển của xã hội, phụ nữ có xu hướng chọn việc trì hoãn lập gia đình hay việc sinh con cái với nhiều lý do. Tuy nhiên, có không ít phụ nữ ở độ tuổi 30 bắt đầu lo lắng về khả năng sinh sản của mình: “Khi nào tôi nên có con? Làm sao để đánh giá được cơ hội có con của tôi? Có đáng để làm một xét nghiệm về khả năng sinh sản không? .…”. Sau đây, chúng tôi sẽ cung cấp cho các bạn một vài thông tin để tham khảo.

 Một nghiên cứu tại Mỹ về mối liên quan giữa độ tuổi người phụ nữ với khả năng sinh sản đã chỉ ra rằng khả năng sinh sản của phụ nữ giảm dần theo độ tuổi. Khả năng sinh sản bắt đầu sụt giảm đáng kể khi phụ nữ bước qua tuổi 32, và giảm mạnh từ tuổi 37. Nghiên cứu này khuyến cáo phụ nữ trên 35 tuổi nên tiến hành kiểm tra đánh giá khả năng sinh sản hoặc tiến hành điều trị IVF nếu không có thai sau 6 tháng mà không dùng biện pháp tránh thai nào (1).

 Theo như lời của bác sĩ Marta Devesa từ bệnh viện Universitario Quiron-Dexeus phát biểu tại hội nghị ESHRE (Hiệp hội sinh sản và phôi học người châu Âu) năm 2015 ở thành phố Lisbon, Bồ Đào Nha: “Độ tuổi là yếu tố quan trọng nhất quyết định sự thành công của IVF”. Trên thực tế, có ít hơn ¼ phụ nữ ở tuổi 38 có con nhờ vào chương trình điều trị IVF, còn đối với phụ nữ tuổi 44 trở lên thì tỷ lệ chỉ còn 1,3% (2).

 Tại vương quốc Anh vào năm 2010, thống kê về tỷ lệ thành công của kỹ thuật IVF khi sử dụng phôi tươi tự thân cho thấy tỷ lệ thai của phụ nữ giảm dần theo tuổi, cụ thể:

  • 32,2% đối với phụ nữ dưới 35 tuổi
  • 27,7% đối với phụ nữ từ 35 đến 37 tuổi
  • 20,8% đối với phụ nữ từ 38 đến 39 tuổi
  • 13,6% đối với phụ nữ 40 đến 42 tuổi
  • 5,0% đối với phụ nữ 43 đến 44 tuổi
  • 1,9% đối với phụ nữ lớn hơn 45 tuổi.

 Số liệu trên cho thấy dù với sự trợ giúp của kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, tỷ lệ thành công ở phụ nữ độ tuổi 35 chỉ vào khoảng 32,2% chứ không phải là 100% như một số người vẫn nghĩ, và tỷ lệ này giảm dần khi tuổi người phụ nữ ngày càng tăng (3).

 Qua các thông tin trên, chúng tôi hy vọng các cặp vợ chồng có thể đưa ra quyết định sớm hơn cho việc sinh em bé trước khi cơ hội có con giảm quá thấp. Không những vậy, việc sử dụng công nghệ hỗ trợ sinh sản cũng trở nên tốn kém và khó khăn hơn nhiều khi phụ nữ lớn tuổi.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

  1. http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Female-Age-Related-Fertility-Decline
  2. https://www.newscientist.com/article/mg22630271-800-ivf-success-lower-than-one-in-four-for-women-in-their-late-30s/
  3. http://www.hfea.gov.uk/ivf-success-rate.html

Kiểm soát các thông số nuôi cấy để đảm bảo kết quả điều trị IVF !

Trong kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, trải qua một thời gian nhất định nuôi cấy bên ngoài cơ thể mẹ, khả năng sống và phát triển của giao tử và phôi chịu ảnh hưởng rất lớn bởi hệ thống và môi trường nuôi cấy

Chương trình kiểm soát chất lượng trong hỗ trợ sinh sản là một tập hợp các hoạt động nhằm đảm bảo các giao tử và phôi được nuôi cấy trong điều kiện tối ưu nhất, thông qua việc kiểm soát, đo lường các thông số hoạt động của toàn bộ các trang thiết bị như hệ thống nuôi cấy phôi, hệ thống thùng nitơ lỏng lưu trữ mẫu, tủ lạnh lưu trữ môi trường, các khu vực thao tác..vvv

Việc tuân thủ các yêu cầu và quy định về quản lý chất lượng trong phòng Lab IVF là cần thiết và tối quan trọng, nhưng những năm trước đây để thực hiện được điều này cần rất nhiều thời gian, công sức và nhân sự.

Giờ đây, với hệ thống Log & Guard của hãng Vitrolife do INTESCO cung cấp, bạn có thể thay thế thói quen kiểm tra các thông số nuôi cấy cần thiết hằng ngày, bằng việc đo thủ công thông qua các thiết bị đo lường độc lập như trước đây, bằng cách chỉ cần theo dõi các thông số quan trọng được hệ thống đo và ghi nhận liên tục 1 cách tự động trong suốt tiến trình nuôi cấy. Các thông số được trình bày và  lưu trữ trên 1 phần mềm dựa trên giao diện web

Log & Guard là một hệ thống giám sát và cảnh báo được thiết kế đặc biệt để đáp ứng nhu cầu kiểm soát chất lượng trong phòng Lab IVF. Tất cả các thông số nuôi cấy và lưu trữ quan trọng như nhiệt độ, độ ẩm, pH, CO2 / O2, VOC , mực N2 và nguồn điện… liên tục được đo và ghi lại thông qua một mạng lưới các cảm biến bên ngoài.

Khả năng mở rộng lớn và linh hoạt

Hệ thống Log & Guard linh hoạt cho phép bạn quyết định nên kết nối với bao nhiêu cảm biến bên ngoài với bộ điều khiển chính. Bạn cũng có thể lựa chọn truyền dữ liệu bằng cáp, không dây hoặc kết hợp

Bộ điều khiển để theo dõi và cảnh báo nhỏ gọn hiện đại

Với kích thước 260 x 300 x 90 mm – Bộ điều khiển bao gồm: PC (tích hợp bên trong), modem GSM, pin, bàn phím rời và màn hình hiện thị LCD, có 8-24 cổng kết nối với rơle báo động; giao diện mạng LAN, khe cắm thẻ SIM (được cung cấp bởi người dùng để kích hoạt cảnh báo bằng tin nhắn).

Chương trình phần mềm dễ sử dụng

Log & Guard hoạt động trên nền tảng phần mềm dựa trên giao diện web, dễ dàng truy cập từ bất kỳ máy tính nào trong mạng nội bộ và không yêu cầu máy tính riêng.

Điều kiện báo động và ngưỡng, khoảng thời gian đo lường và nhiều thông số khác có thể được cài đặt riêng lẻ để phù hợp với từng yêu cầu khác nhau của mỗi phòng Lab IVF. Dữ liệu đo có thể tải xuống để lưu trữ lâu dài.

Luôn luôn cảnh báo

Hệ thống Log & Guard sẽ phát tín hiệu cảnh báo trong trường hợp bất kỳ tham số nào nằm ngoài phạm vi. Bên cạnh cảnh báo âm thanh và ánh sáng… bạn cũng có thể được thông báo bằng tin nhắn văn bản trên điện thoại của mình (nếu có yêu cầu)

Mạng lưới cảm biến đầy đủ và linh hoạt setup theo yêu cầu

  • Cảm biến CO2
  • Cảm biến O2
  • Cảm biến VOC
  • Cảm biến nhiệt độ
  • Cảm biến nhiệt độ và độ ẩm
  • Cảm biến nhiệt độ không dây: Đối với thùng nitơ lỏng, tủ lạnh và tủ đông….
  • Trung tâm cảm biến không dây
  • Cảm biến pH Online

INTESCO hiện là đại diện của hãng Vitrolife cung cấp các dòng thiết bị công nghệ trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản trong đó có hệ thống quản trị chất lượng phòng lab IVF Log & Guard . Với vai trò là cầu nối đưa công nghệ này về Việt Nam, INTESCO luôn là bạn đồng hành với sự phát triển của các trung tâm Hỗ trợ sinh sản cũng như thành công của các cặp vợ chồng điều trị IVF.


Uống dầu cá tăng lượng tinh trùng

MỸ : Đàn ông uống dầu cá chứa nhiều axit béo omega-3 có thể tăng khả năng sản sinh tinh trùng.

Nghiên cứu được công bố ngày 17/1 trên tạp chí của Hiệp hội Y khoa Mỹ. Các nhà khoa học đã kiểm tra dữ liệu sức khỏe của gần 1.700 thanh niên kể từ đầu năm 2012 đến cuối năm 2017. Trong mỗi đợt kiểm tra, tình nguyện viên phải điền bảng khảo sát, trải qua một cuộc kiểm tra thể chất cũng như xét nghiệm tinh dịch và máu.

Họ cũng được hỏi về chế độ ăn uống, vitamin, các thực phẩm bổ sung hoặc những vấn đề về lối sống, thói quen uống rượu bia.

Uống bổ sung dầu cá có thể khiến nam giới sản sinh ra nhiều tinh trùng hơn. Ảnh: New York Times

Uống bổ sung dầu cá tốt cho sinh lý đàn ông. Ảnh: New York Times.

Kết quả cho thấy uống bổ sung dầu cá có thể khiến nam giới sản sinh ra nhiều tinh trùng hơn. Những người sử dụng dầu cá ít hơn 60 ngày trong vòng 3 tháng có lượng tinh dịch cao hơn khoảng 0,38 ml so với người không sử dụng. Trong khi đó, uống dầu cá từ 60 ngày trở lên có thể tăng 0,64 ml tinh dịch.

Tina Kold Jensen, giáo sư tại Đại học Nam Đan Mạch cho biết, axit béo và omaga-3 có tác động tích cực đến đàn ông, hiệu quả nhất ở những người có chất lượng tinh trùng kém, giúp tăng khả năng sinh sản.

Theo nghiên cứu, thành phần của màng tế bào tinh trùng giàu hàm lượng axit béo, quan trọng đối với chức năng sinh sản. Tuy nhiên, omega-3 không thể gia tăng tự nhiên mà phụ thuộc vào chế độ ăn uống của nam giới.

Các chuyên gia cũng nhấn mạnh, kết quả này chưa đủ để khẳng định mối quan hệ giữa việc bổ sung dầu cá và sự cải thiện chức năng tinh hoàn. Tiến sĩ Albert Salas-Huetos, làm việc tại Đại học Utah, thành phố Salt Lake cho biết, đây là những tín hiệu tốt, có thể trở thành tiền đề đối với các nghiên cứu sau này.

Thục Linh (Theo New York Times)


Nhận biết cảm lạnh, viêm phổi do corona

Sốt, ho là triệu chứng thường gặp nhất ở cảm lạnh và viêm phổi do virus corona gây ra, nên đi khám bác sĩ để tìm hiểu nguyên nhân và có cách điều trị thích hợp.

Khí hậu biến đổi thất thường, thời tiết lạnh kéo dài trong đầu năm là nguyên nhân dẫn đến các triệu chứng về đường hô hấp, ho, cảm lạnh như hắt hơi, sổ mũi, nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi. Một số triệu chứng của cảm lạnh khá tương đồng với bệnh do virus corona.

Corona – một họ virus lớn gây bệnh hô hấp từ cảm lạnh thông thường đến nặng, đe dọa tính mạng người bệnh như Hội chứng hô hấp cấp tính (SARS) năm 2003 và Hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS) năm 2012. Chủng virus mới này chưa từng biết đến, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và chưa có vaccine phòng bệnh

Viêm phổi do virus corona cũng gây sốt, ho gần giống với cảm lạnh thông thường và các bệnh lây truyền theo đường hô hấp. Tuy nhiên, khi cảm lạnh hoặc sốt thông thường, nếu không mắc các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, bạn chỉ cần nghỉ ngơi, uống thuốc theo sự hướng dẫn của bác sĩ có thể thuyên giảm trong khoảng 3-5 ngày.

Trong khi các triệu chứng do virus corona gây ra từ nhẹ đến nặng gồm sốt, ho và khó thở. Các triệu chứng này có thể xuất hiện từ hai đến 24 ngày sau khi tiếp xúc nguồn bệnh. Tới khi khởi phát, virus corona gây sốt và có thể tổn thương đường hô hấp. Trường hợp nặng gây viêm phổi và có thể nhiều cơ quan khác trong cơ thể khiến bệnh nhân tử vong, nhất là các trường hợp có bệnh nền.

Nếu chỉ có các triệu chứng sốt, ho chưa đầy đủ thông tin để khẳng định có bị viêm phổi do virus corona gây ra hay không. Để xác định cần căn cứ vào yếu tố dịch tễ học, tức xem xét người này có đi đến vùng dịch hay không, có tiếp cận với những người đã được chẩn đoán hoặc xác định nhiễm virus corona. Xét nghiệm sẽ giúp chẩn đoán chính xác có mắc viêm phổi do corona.

Đo nhiệt độ để phát hiện sốt phòng ngừa nhiễm virus corona. Ảnh: Quỳnh Trần.   https://vnexpress.net/thoi-su/ga-sai-gon-khu-trung-toa-tau-phong-virus-corona-4051922.html

Đo nhiệt độ để phát hiện sốt, phòng ngừa bệnh do virus corana. Ảnh: Quỳnh Trần.

Kiểm tra chẩn đoán được tiến hành tại các cơ sở y tế được phép thực hiện xét nghiệm bằng kỹ thuật giải trình tự gene thế hệ mới (Next Generation Sequencing – NGS) và kỹ thuật Real time RT – PCR với bệnh phẩm là dịch đường hô hấp, đờm, dịch nội khí quản được thu thập bằng tăm bông và bảo quản trong môi trường phù hợp. Trong trường hợp người mới nghi nhiễm virus corona, các cơ sở y tế sẽ làm thủ tục lưu mẫu máu để chuyển đến các đơn vị được Bộ Y tế cho phép.

Trước tình hình dịch bệnh lây lan tại nhiều quốc gia, Bộ Y tế khuyến cáo mọi người chủ động thực hiện một số biện pháp phòng bệnh như sau:

– Hạn chế tiếp xúc trực tiếp với người bị bệnh đường hô hấp cấp tính (sốt, ho, khó thở); khi cần thiết phải đeo khẩu trang y tế đúng cách và giữ khoảng cách trên hai mét khi tiếp xúc.

– Người có các triệu chứng sốt, ho, khó thở không nên đi du lịch hoặc đến nơi tập trung đông người. Thông báo ngay cho cơ quan y tế khi có các triệu chứng kể trên.

– Rửa tay thường xuyên với xà phòng và nước sạch trong ít nhất 30 giây. Trong trường hợp không có xà phòng và nước sạch thì dùng các sản phẩm vệ sinh tay có chứa cồn (ít nhất 60% cồn); súc miệng, họng bằng nước muối hoặc nước xúc miệng, tránh đưa tay lên mắt, mũi, miệng để phòng lây nhiễm bệnh.

– Cần che miệng và mũi khi ho hoặc hắt hơi, tốt nhất bằng khăn vải hoặc khăn tay hoặc ống tay áo để làm giảm phát tán các dịch tiết đường hô hấp. Không khạc nhổ bừa bãi nơi công cộng.

– Không đi du lịch đến các vùng có dịch bệnh. Hạn chế đi đến các nơi tập trung đông người. Trong trường hợp đi đến các nơi tập trung đông người cần thực hiện các biện pháp bảo vệ cá nhân như sử dụng khẩu trang, rửa tay với xà phòng…

– Chỉ sử dụng các thực phẩm đã được nấu chín.

– Tránh mua bán, tiếp xúc với các loại động vật nuôi hoặc hoang dã.

– Giữ ấm cơ thể, tăng cường sức khỏe bằng ăn uống, nghỉ ngơi, sinh hoạt hợp lý, luyện tập thể thao.

– Tăng cường thông khí khu vực nhà ở bằng cách mở các cửa.

Trong tình hình dịch bệnh, một số người còn lựa chọn các thực phẩm bảo vệ sức khỏe góp phần cải thiện sức đề kháng, nâng cao hệ miễn dịch của cơ thể.

Kim Uyên